救護車消毒

醫院不會主動告訴你的秘密

■ 以筆者在台灣及大陸日本近40年院內清潔消毒經驗認知,雖然大多醫院表面上非營利單位,都為政府或法人機構組織為主,但實際上大多數醫院是一個標準之營利單位,因此在許多費用上之精簡,就造成許多問題,目前問題所在如下
■ (A)護理師之減少造成護理人員必需照顧更多的病人,壓縮許多防止感染之程序,就算再不忙錄時後護理人員沒有時間去做防止感染之程序,舉例在量血壓,這是一個很簡單的動作,如果病人A,有A傳染菌種,病人B有B傳染病源.病人C有C.D.E傳染病源,那麼在血壓機上就很有可能帶有多種病源,對於健康的人,有些病菌源是不易受影響,但體若抵抗力低的病人就不會是如此了,您在醫院有看過血壓機美使用一次就消毒過?或是防止感染步驟過?
■ (B)清潔人員的減少及工作混雜一起,也是很大的原因,清潔人員也是每天會接觸到病人的,其清潔器具並未依正常方法清理,比方說A病房的掃把將一些細菌帶到B病房,另外以前清潔人員有分內勤與外勤,內勤專門負則清潔工作,外勤負則標本.藥品.布品.衣類.餐飲部份.因人力節省,這兩部份許多為一人的工作,很簡單的想就知帶菌的機率一定就會增加.
醫院消毒

消毒評鑑缺乏項目

■(C)醫院設計(備)不當:其中以通風管道問題最為嚴重,大多數醫院風管內部從以前至今,都沒處理過,甚至有感染病房和普通病房的空調是同一組,(經筆者實際勘查,台灣各大教學及醫療院所都有此問題)大部份是醫院安衛人員不懂這塊,及多方面單位各自獨立,沒有專業人士規劃維護所造成
■ (D)理論派:理論派多於實際經驗派,造成資源浪費.院內多變因子多,並非紙上作業就可完成,太多SOP(標準作業)只是應付檢查,許多作業以時間/人力.來計算,是根本不可能完成,理論派紙上作業會非常多,時間花費在表面及應對檢查功夫為主
■ (E)設專業人員:目前專業人員都是以醫護人員,但實際有能力專業處理本環境是必須具備有工程背景,在教學醫院應至少需有P2實驗室等級之專業規劃維護管理人員,並和醫護防止感染人員共同努力,更可降低感染
螢幕消毒

病患更需安全

目前醫療院所評鑑.院內感染雖都有做,但在真正實際操作防治這塊,是缺乏的,因此住院病患須注意事項如下
■探訪者:一定要洗手,尤其在探訪病患時,當要碰觸病患及物件前,必需洗手,並帶口罩,在醫院
■伴陪者:最為重要,在許多隱性的感染中,有許多有可能是看護所造成,目前台灣未在此做研究,但以目前制度而言,此可能性非常高,因此如果有重大病並且有病危危險,建議由自家人照顧為佳.
以我們在醫院多年經驗.細菌最多地方,也將是伴陪者需注意事項,病患進入病房中,窗簾,桌板.開關.點滴架,床把手.抽屜.廁所.馬桶.扶手...以及地面,都必需由自己消毒
■病患:需注意避免與人接觸頻繁,

病菌消毒概念

細菌病毒消毒,是一手段,然而在前期之防護作業更能降低感染率,我們人類無法消滅所有病毒,只能讓其危害降至最低,這不光只是消毒,而是預防,讓其生存環境,媒介減少.更能降低其感染